Sünnet, hem sağlık hem de kültürel bir uygulama olarak, birçok aile için önemli bir adımdır. Cerrahi bir işlem olduğu için hijyenik şartlarda ve uzman ellerde yapılması büyük önem taşır. Doğru ve güvenli bir şekilde yapılabilmesi için en uygun ortam, hastane ortamında sünnettir.
Sünnet derisi (prepusium), erkeklerde penisin başını (glans) saran ve işlem sırasında çıkarılan deri kapağıdır. Doğal olarak erkek vücudunda bulunan bu deri, cinsel organın ucunu koruyucu bir katman olarak kaplar. Sünnet işlemi, sünnet derisinin cerrahi olarak çıkarılmasıyla gerçekleştirilir.
Bu deri, genellikle ince ve elastik bir yapıya sahiptir. Penisin başını kapladığı için, glansı korur ve koruyucu bir bariyer görevi görür. Derinin iç yüzeyi, glans üzerinde bulunan ve smegma adı verilen doğal yağ ve ölü cilt hücreleri birikintilerini içerebilir.
Faydaları değerlendirirken, bazı riskleri ve olası komplikasyonlarını da göz önünde bulundurmak önemlidir. Enfeksiyon, kanama, ağrı, yara iyileşmesi sorunları ve nadiren daha ciddi komplikasyonlar gibi riskler bu işlem ile ilişkilendirilebilir. Bu nedenle, bu işlem her zaman dikkatli bir şekilde yapılmalı ve tıbbi bir uzman tarafından yönlendirilmelidir.
Karar verirken, ailelerin kültürel, dini ve tıbbi tercihlerini göz önünde bulundurması ve bir sağlık uzmanıyla danışması önemlidir. Her bireyin ihtiyaçları ve tercihleri farklı olabilir, bu nedenle sünnetin faydaları ve riskleri dikkatlice değerlendirilmelidir.
Yenidoğan dönemi genel olarak vücudumuzun hücre üretme ve gelişme kapasitenin en yüksek olduğu bir dönemdir. Sağlıklı bir bebeğe yapılan yenidoğan sünneti çok daha hızlı bir şekilde iyileşmektedir. Bu durumda yenidoğan bebekte cerrahi ve psikolojik komplikasyon görülme ihtimali çok daha az olmaktadır.
Yaş konusu, hem tıbbi hem de kültürel ve dini dinamiklerin kesişimindedeğerlendirilmesi gereken hassas bir meseledir. Tıbbi açıdan bakıldığında, bebeklik döneminde gerçekleştirilen işlem genellikle daha hızlı iyileşme ve daha düşük komplikasyon riski gibi avantajlar sunar. Bu durum, işlemin minimal travma ve daha kolay adaptasyon süreçleri ile tamamlanmasını sağlar.
Genel olarak, işlem için iki ideal dönem öne çıkmaktadır. Bebeklik döneminde, yani 0-2 yaş aralığında yapılan sünnette, çocuk işlemi hatırlamaz; lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilen bu uygulama, hızlı iyileşme ve düşük komplikasyon riski gibi avantajlar sunar.
Diğer yandan, 6 yaş ve üzeri dönem, çocuğun fiziksel ve psikolojik olarak daha stabilolduğu bir süreçtir. 2-6 yaş arası dönem ise, çocuğun beden farkındalığının arttığı ve psikolojik hassasiyetlerin öne çıktığı bir dönem olduğu için, gereksiz travmalarınönüne geçmek adına dikkatle değerlendirilmelidir.
Sonuç olarak, tıbbi bir zorunluluk olmadıkça, operasyon için ideal zaman; ya bebeklik döneminde (0-2 yaş) ya da 6 yaş ve sonrasında, çocuğun gelişimi göz önünde bulundurularak, uzman hekim kontrolünde gerçekleştirilmelidir.
Sünnet işlemini kimler yapar? sorusu, sünnet uygulaması yapılacak çocuğun ailesi tarafından sıkça sorulan bir sorudur. Sünnet genellikle bu işlemi gerçekleştirebilecek alanında deneyimli üroloji ve genel cerrahi doktorları tarafından gerçekleştirilir. Ancak bazı toplumlarda geleneğe bağlı olarak sünnet işlemi geleneksel sünnetçiler tarafından da yapılabilmektedir. Bu durumda önemli olan, sünnet işlemini gerçekleştirecek kişinin hijyenik koşullara uygun bir şekilde işlemi yapmasıdır.
Sünnet işlemini kimler yapar? sorusunun cevabı genellikle sağlık profesyonelleridir. Doktorlar veya cerrahlar genellikle sünnet işlemini gerçekleştiren kişiler olarak tercih edilir. Bu kişiler, sünnet işlemini doğru ve güvenli bir şekilde gerçekleştirebilmek için gerekli eğitimi almış ve deneyim kazanmış kişilerdir. Bu nedenle, sünnet işlemi yapılacak olan çocuğun ailesi bu konuda uzman bir doktor veya cerrahın hizmetlerinden faydalanmalıdır. Hastanemizde Üroloji Bölümü hekimlerinden Op.Dr.Özkan Oğuz, pek çok kez bu operasyonu gerçekleştirmiş biri olarak alanında yetkin biridir.
Hastanemiz, sünnet işlemini hijyenik koşullarda ve doğru bir şekilde gerçekleştirebilmek için gerekli donanıma sahiptir. Ayrıca, sünnet sonrası oluşabilecek komplikasyonların önüne geçebilmek adına sterilizasyon ve enfeksiyon kontrolü konularında da gerekli önlemleri alınmaktadır.
İyileşme döneminde kızarıklık kanama şişlik olabilir bu dönemde düzenli pansuman yapmanız önemlidir 10- 14 gün içinde tamamen iyileşmesi beklenir.
Operasyon bölgesinde kızarıklık ve şişlikte artış akıntı olması ve akıntının sarı yeşil renk olması kötü kokulu olması ve çocukta üşüme titreme ateş yükselmesi gibi durumlar varsa mutlaka doktora götürmelisiniz.
Yeni doğanlarda tercih lokal anestezidir daha büyük çocuklarda ise isteğe bağlı tercihen genel anesteziyle yapılabilir.
Operasyon sırasında anestezi yapılır ve işlem sonrası 4-8 saat boyunca ağrı olmaz. ilkbirkaç gün hafif bir ağrı görülebilir. 6-8 saatte bir hekimin önerisine göre belirlenen miktarda ağrı kesici verilmektedir. Operasyon bölgesine temas olmamasına dikkat edilmelidir.
Sünnet derisi ile penis başı birbirinde ayrılır ve fazla sünnet derisi kesilerek alınır 2- 3 dikiş atılarak kapatılır.
Lokal anestezide penisin alt kısmına enjektörle anestezik madde enjekte edilir tam bu esnada ağrı hissedilir sonrasında uyuşma gerçekleştiği için diğer işlemlerde ağrı acı hissedilmez işlemin toplam süresi 15- 20 dakikadır.
Normalde his kaybı yapmaz ancak ürolog veya cerrah dışında ehli olmayan ellerde yapılan operasyonlarda monopolor koterin yanlış kullanımı sonucu his kaybı penis yanıkları doku kayıpları hatalı işlemler sonucu olabilir.
Çocuğunuz en geç 12 saat içinde küçük tuvaletini yapmalıdır.
Operasyon sonrası 5 veya 6. Gün sonra ilk kontrole gitmelisiniz. 15-20 gün sonra ikinci kontrol yapılmalalıdır. Herhangi bir sorun olduğunu düşündüğüzde hemen bilgi almalı ve kontrole gitmelisiniz.
